Les opioïdes sont des médicaments autorisés par la loi et utilisés pour gérer ou traiter la douleur. Les opioïdes peuvent créer une dépendance aux opioïdes qui est connue sous le nom de trouble de l’utilisation des opioïdes.

Si vous envisagez de vous sevrer d’une dépendance à un opioïde (également appelé opiacé) un analgésique délivré sur ordonnance comme l’oxycodone ou des produits de substitution à l’héroïne , vous savez probablement que des moments difficiles vous attendent. Vous ne savez peut-être pas qu’il existe une aide pour le sevrage des drogues, pour vous aider à atteindre votre objectif. Vous trouverez ici des informations importantes sur les drogues opioïdes ainsi que les conséquences et comment vous sevrer de cette drogue.

Les opioïdes sont une classe de drogues que l’on trouve naturellement dans le pavot à opium et qui agissent dans le cerveau pour produire divers effets, dont le soulagement de la douleur pour un bon nombre de ces drogues.

Les opioïdes peuvent être des médicaments sur ordonnance, souvent appelés analgésiques, ou des drogues dites de la rue, comme les produits de substitutions à l’héroïne.

Les opioïdes sont prescrits aux enfants et aux adolescents pour soulager la douleur après une intervention chirurgicale. Tous les opioïdes ne sont pas appropriés pour ce groupe d’âge. Le fentanyl, la morphine et la méthadone sont utilisés à tout âge. L’oxycodone et l’hydromorphone ne sont pas indiqués chez les enfants de moins de 6 mois. L’hydrocodone n’est pas indiqué chez les patients de moins de 2 ans.

En 2017, la FDA (Agence fédérale américaine des produits alimentaires et médicaux ) a imposée une restriction sur l’utilisation de la codéine et du tramadol chez les enfants, en raison de graves complications respiratoires. Plus précisément, la codéine ne doit pas être utilisée chez les enfants de moins de 12 ans, et le tramadol ne doit pas être utilisé chez les enfants de moins de 18 ans. L’utilisation de la mépéridine n’est pas recommandée chez les patients pédiatriques en raison de l’accumulation d’un métabolite toxique qui peut provoquer des crises d’épilepsie, en particulier chez ceux qui ont une mauvaise fonction rénale.

Les opioïdes sont sans danger pour les adultes s’ils sont pris pendant une courte période et selon la prescription d’un professionnel de la santé. Les effets secondaires les plus courants résultent de la dépression du système nerveux central (SNC), qui comprend la somnolence, la sédation et les troubles psychomoteurs. Certains patients peuvent souffrir de troubles de la mémoire ou de confusion. Toutes les personnes qui utilisent des opioïdes doivent comprendre le risque inhérent de dépendance, d’accoutumance et de surdose aux opioïdes. Ces risques sont accrus lorsque les opioïdes sont mal utilisés.

L’utilisation d’opioïdes doit également être évitée dans la mesure du possible pour la population gériatrique. L’utilisation d’opioïdes chez les personnes âgées augmente considérablement le risque de chute, car ils peuvent provoquer une ataxie, une altération des fonctions psychomotrices et une syncope. S’il n’existe pas d’alternatives sûres, les opioïdes peuvent être prescrits à la dose efficace la plus faible – généralement 25 % à 50 % de la dose pour adulte – puis ajustés en fonction de la tolérance.

Deux opioïdes sont approuvés par la FDA pour une utilisation chez les animaux ; la buprénorphine est approuvée pour une utilisation chez les chats, tandis que le butorphanol est approuvé pour une utilisation chez les chats, les chiens et les chevaux. Les vétérinaires prescrivent couramment des opioïdes  » hors indication  » pour les animaux de compagnie. Par exemple, l’hydrocodone est utilisée pour traiter la douleur et la toux chez les chiens. Le tramadol est fréquemment prescrit pour gérer la douleur chez les chiens et les chats.

Le deuxième opioïde le plus puissant est l’héroïne, et il provient de la morphine. Contrairement à la plupart des opioïdes, l’héroïne n’a pas d’utilité médicale. Cette substance illégale présente un potentiel d’abus très élevé. L’héroïne se présente sous la forme d’une poudre blanche ou brunâtre (pure) ou d’une substance noire ressemblant à du goudron.

Ce médicament contre les douleurs intenses peut être pris toutes les 12 heures sous forme de capsule à libération prolongée ou une fois par jour sous forme de comprimé à libération prolongée, indique le NLM (Bibliothèque américaine de médecine ) . Ses noms de marques incluent Vicodin, Norco, Lorcet et Zamicet. Il est parfois prescrit en combinaison avec de l’ibuprofène ou de l’acétaminophène. Les effets secondaires potentiels comprennent la sécheresse buccale , les douleurs dorsales, les maux de tête, les troubles du sommeil et les bourdonnements d’oreilles. Les effets secondaires graves qui nécessitent une attention immédiate comprennent les nausées, les vomissements, les changements dans le rythme cardiaque, les menstruations irrégulières, l’urticaire et les difficultés respiratoires.

Toujours en cas de douleur intense, la morphine peut être prise toutes les quatre heures sous forme de solution orale, toutes les huit ou douze heures sous forme de comprimé à libération prolongée, ou toutes les douze ou vingt-quatre heures sous forme de capsule à libération prolongée, indique la NLM. Ses noms de marques incluent MS Contin, Kadian, Morphabond et Arymo ER. Elle est parfois prescrite sous le nom d’Embeda, un médicament combiné comprenant de la naltrexone. Les effets secondaires potentiels comprennent la somnolence, les changements d’humeur, les crampes d’estomac, les maux de tête et la nervosité. Les effets secondaires graves qui nécessitent une attention immédiate comprennent un teint bleu ou violet, des menstruations irrégulières, des évanouissements, des douleurs thoraciques, de l’urticaire et de la fièvre.

Cet opioïde peut être utilisé pour soulager la douleur ou prescrit pour réduire la toux lorsqu’il est associé à d’autres médicaments, indique le NLM. Administrée sous forme de comprimé, de capsule ou de liquide, la codéine peut être prise toutes les quatre à six heures, selon les besoins. Les médecins peuvent prescrire cet opioïde sous le nom de marque Tuzistra XR. Il existe également des dizaines d’autres produits combinés contenant de la codéine, comme le Robitussin. Les effets secondaires comprennent des maux de tête, des douleurs à l’estomac et des difficultés à uriner. Une revue publiée par le NLM cite également la constipation comme l’un des effets indésirables les plus courants. Elle peut également provoquer des nausées ou des vomissements.

Cet opioïde synthétique est prescrit pour soulager les douleurs post-chirurgicales sévères ou lorsqu’une personne souffrant de douleurs récurrentes développe une tolérance aux autres opioïdes, rapporte le NIDA( Institut national sur l’abus des drogues américain). Les effets secondaires potentiels du fentanyl, selon le NLM, comprennent la dépression, la perte de poids, les rêves inhabituels, la sécheresse buccale et les douleurs thoraciques. Les effets secondaires graves qui nécessitent une attention immédiate sont les hallucinations, l’urticaire, la respiration superficielle et l’évanouissement.

Le fentanyl fonctionne de la même manière que les autres opioïdes, mais il crée une dépendance beaucoup plus forte. « Le fentanyl peut être jusqu’à 50 fois plus puissant que l’héroïne et jusqu’à 100 fois plus puissant que la morphine », explique Ashley McGee, infirmière diplômée, vice-présidente des soins infirmiers du centre de traitement Mountainside, situé dans le Connecticut.

La consommation d’opioïdes n’est pas sans risque. L’utilisation régulière de ces médicaments prescrits peut accroître votre tolérance et votre dépendance, nécessitant des doses plus élevées et plus fréquentes. Dans certains cas, une utilisation à long terme peut entraîner une dépendance (ou ce que les médecins appellent un « trouble de l’utilisation des opioïdes »). En outre, les opioïdes peuvent restreindre votre capacité à respirer lorsqu’ils sont pris à une dose plus élevée, et lorsqu’ils sont mal utilisés, ils peuvent entraîner une surdose mortelle. Le risque de dépression respiratoire (ralentissement ou même arrêt de la respiration) augmente si vous n’avez jamais pris d’opioïdes auparavant ou si vous prenez d’autres médicaments ou drogues qui interagissent avec les opioïdes. Les opioïdes, qui peuvent également interagir avec des maladies, ne doivent être utilisés qu’en cas de besoin pour soulager la douleur, notamment si les autres moyens de contrôle de la douleur ne sont pas efficaces.

La recherche a montré que la consommation prolongée de drogues provoque un changement chimique dans le cerveau du toxicomane, qui modifie le système de récompense du cerveau et incite à la recherche compulsive de drogues face à des conséquences négatives croissantes. Cet état de dépendance, où l’activité se poursuit en dépit des conséquences négatives et du fait qu’elle n’est plus gratifiante, est appelé par les spécialistes de la toxicomanie.

La raison pour laquelle les gens s’engagent dans une activité susceptible de créer une dépendance est l’expérimentation, l’environnement social, l’obtention d’un sentiment d’euphorie ou le soulagement d’un état émotionnel de dysphorie.

La dépendance a également une composante génétique qui peut rendre certaines personnes plus susceptibles de devenir dépendantes des drogues. Certaines personnes ont dit se sentir dépendantes dès la première fois qu’elles consomment une substance.

Les chercheurs ont découvert que l’héritabilité des dépendances est d’environ 40 à 60 % et que la génétique « fournit des vulnérabilités préexistantes à la dépendance [et] une susceptibilité accrue aux facteurs de risque environnementaux. »

Un high est le résultat d’une augmentation de l’activité de la dopamine et des peptides opioïdes dans les circuits de récompense du cerveau.

Mais après l’euphorie ressentie, il se produit un rebond neurochimique qui fait chuter la fonction de récompense du cerveau en dessous du niveau normal initial. Lorsque l’activité est répétée, le même niveau d’euphorie ou de soulagement n’est pas atteint. En d’autres termes, la personne ne se sent jamais aussi bien que la première fois.

L’addiction aux drogues est une maladie chronique qui peut être traitée et qui implique des interactions complexes entre l’environnement, les circuits cérébraux, la génétique et les expériences de vie d’une personne. A court terme, on peut devenir dépendant de n’importe quelle substance psychoactive (« altérant l’esprit »). Les substances courantes qui créent une dépendance sont l’alcool, le tabac (nicotine), les stimulants, les hallucinogènes et les analgésiques opioïdes.

Les drogues peuvent produire de nombreux effets physiques à court terme. Ceux-ci peuvent inclure :

Les substances psychoactives affectent les parties du cerveau qui impliquent la récompense, le plaisir et le risque. Elles produisent un sentiment d’euphorie et de bien-être en inondant le cerveau de dopamine.

Les effets mentaux à court terme de l’abus de drogues peuvent inclure :

Tout d’abord, sachez qu’un sevrage réussi commence par un soutien. Vous ne devez pas être seul dans votre lutte, ce qui peut être dangereux en cas d’urgence.

Centres de désintoxication ; c’est ici que vous pouvez obtenir tout le soutien dont vous avez besoin, non seulement pour votre sevrage de drogue mais aussi pour votre santé générale. Dans un centre de désintoxication, vous êtes.. :

Le Canada est le pays ou l’on retrouve énormément de vol d’opioïdes et de revente d’ordonnances illégales . C’est comme cela que les personnes arrivent à s’en procurer ?

Afin d’obtenir plus de renseignements sur les opioïdes que vous prenez, consultez votre médecin ou votre pharmacien afin qu’il vous guide au mieux sur les risques et les posologies associés à ce médicament.